教师资格证书补发换发申请表

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作者:
为什么老师
通告时间:
2018-10-30 17:06:12
教师资格证书补发换发申请表
姓名   性别    
自己正面二寸
免冠照片
民族   诞生时  
资格种类   任教学科  
身份证件类型   身份证件号码  
本来发证机关  
证明编号   本来发证时间  
申请事由
 
□证明遗失需补发
 
 
□证明损毁影响下需换发
 
 
申请人
承  应
以上信息准确,情实。因为信息来误造成的全部后果由自己承担。
 
           申请人签名:               年    月    日
以下内容由教育行政部门填写
经办人
审查意见
关于资料都审核,情实。
                            
                 经办人签名:               年    月    日
发证机关
审查意见
 
 
                 领导签名:                   
                  (公章)                  年    月    日
备注:1、所填个人信息应与原老师资格证书信息一致;
2、依照表一式二份,分别存入本人人事档案和发证机关档案。


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